Adenomiose é uma condição médica na qual o tecido que normalmente reveste o útero começa a crescer dentro da parede muscular do útero (miométrio). Esse tecido é chamado de endométrio e é o mesmo tecido que é eliminado durante a menstruação.
Na adenomiose, o endométrio se incrusta na camada muscular do útero, o que pode resultar em um útero aumentado de tamanho e frequentemente leva a sintomas como menstruações mais intensas e prolongadas, cólicas menstruais mais fortes e dor pélvica crônica. A adenomiose pode ocorrer isoladamente ou em combinação com outras condições uterinas, como os miomas uterinos.
O diagnóstico geralmente é feito com base nos sintomas, exame físico e exames de imagem, como ultrassonografia transvaginal ou ressonância magnética. O tratamento pode envolver desde o uso de medicamentos para alívio dos sintomas até intervenções cirúrgicas, dependendo da gravidade dos sintomas e do desejo da paciente de preservar a fertilidade.
Como funciona o tratamento?
O tratamento da adenomiose pode variar dependendo da gravidade dos sintomas e das necessidades da paciente. As opções de tratamento incluem:
- Medicamentos:
-Anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs): Podem ser utilizados para aliviar a dor menstrual.
Hormônios: Como contraceptivos orais combinados, que podem ajudar a reduzir o crescimento do tecido endometrial. Outras opções incluem progestágenos, dispositivos intrauterinos liberadores de progestágenos (DIU), ou agonistas de GnRH, que suprimem temporariamente a produção de hormônios ovarianos.
- Procedimentos minimamente invasivos:
Embolização uterina: É um procedimento realizado por um radiologista intervencionista para reduzir o fluxo sanguíneo para o útero, ajudando a diminuir os sintomas.
Ablação endometrial: Em alguns casos, a remoção cirúrgica do tecido endometrial pode ser feita por meio de técnicas como a ablação por radiofrequência.
- Cirurgia:
Histerectomia: Em casos graves ou quando outros tratamentos não são eficazes, a remoção cirúrgica do útero (histerectomia) pode ser recomendada. Isso geralmente resolve completamente os sintomas da adenomiose, mas é uma opção irreversível para mulheres que desejam preservar a fertilidade.
- Tratamentos alternativos:
Alguns tratamentos complementares, como acupuntura, podem ajudar a aliviar a dor em alguns casos, embora sua eficácia varie de pessoa para pessoa.
A escolha do tratamento adequado depende de vários fatores, incluindo a gravidade dos sintomas, a idade da paciente, o desejo de preservar a fertilidade e outras condições médicas que possam estar presentes. É importante que qualquer decisão seja discutida em detalhes com um médico especializado, para garantir que a abordagem escolhida seja a mais apropriada para a situação específica da paciente.
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