A endometriose é uma condição em que o tecido semelhante ao endométrio, que reveste o interior do útero, cresce fora dele, podendo atingir órgãos como ovários, trompas, intestino e bexiga. Essa condição pode causar sintomas como dor pélvica crônica, cólicas menstruais intensas, infertilidade e desconforto durante a relação sexual.
A videolaparoscopia é considerada o padrão-ouro tanto para o diagnóstico quanto para o tratamento cirúrgico da endometriose. A seguir, explicamos como funciona esse procedimento e os benefícios que ele oferece no manejo da doença.
O que é a Videolaparoscopia?
A videolaparoscopia é uma técnica cirúrgica minimamente invasiva, realizada por meio de pequenas incisões no abdômen, através das quais são inseridos instrumentos cirúrgicos e uma microcâmera (laparoscópio). Essa câmera transmite imagens em alta definição, permitindo que o cirurgião visualize detalhadamente a cavidade abdominal e identifique as lesões de endometriose.
Como é realizado o procedimento?
- Preparação Pré-operatória:
- O paciente passa por exames de imagem (ultrassom transvaginal, ressonância magnética, etc.) para avaliar a extensão das lesões.
- Jejum e preparo intestinal podem ser recomendados dependendo do caso.
- Anestesia Geral:
- O procedimento é realizado sob anestesia geral para garantir o conforto do paciente.
- Acesso Cirúrgico:
- São feitas de 2 a 4 pequenas incisões no abdômen (geralmente abaixo do umbigo e nas laterais).
- O abdômen é insuflado com dióxido de carbono (CO2) para criar espaço e melhorar a visibilidade.
- Inspeção e Tratamento:
- O cirurgião localiza os focos de endometriose, que podem variar em tamanho, localização e gravidade.
- Lesões podem ser removidas por excisão (corte e retirada) ou cauterizadas, dependendo do tipo e da profundidade.
- Adesões (tecido cicatricial) também podem ser tratadas para restaurar a anatomia normal.
- Finalização:
- O gás é retirado, e as incisões são fechadas com pontos ou cola cirúrgica.
Quais são os benefícios da videolaparoscopia?
- Diagnóstico Preciso: Permite a identificação visual de lesões que podem não ser detectadas por exames de imagem.
- Tratamento Efetivo: Lesões são removidas de forma mais completa, reduzindo sintomas e melhorando a fertilidade em casos de infertilidade associada.
- Recuperação Mais Rápida: Por ser minimamente invasiva, o tempo de recuperação é menor, com menos dor e cicatrizes reduzidas.
- Menor Risco de Complicações: Quando comparada à cirurgia aberta.
Quando a videolaparoscopia é indicada?
- Diagnóstico definitivo de endometriose em pacientes com sintomas persistentes.
- Casos de dor pélvica intensa que não respondem a tratamentos clínicos (medicações hormonais ou analgésicos).
- Pacientes com infertilidade e suspeita de endometriose.
- Presença de massas ovarianas ou aderências pélvicas.
Recuperação pós-cirúrgica
- O paciente pode receber alta no mesmo dia ou após 24 horas.
- É comum sentir algum desconforto abdominal e cansaço nos primeiros dias.
- Atividades leves podem ser retomadas em 1 semana, e atividades intensas geralmente após 3 a 4 semanas.
- O acompanhamento médico é essencial para monitorar a resposta ao tratamento e discutir estratégias para evitar recidivas, como o uso de hormônios.
Considerações finais
A videolaparoscopia revolucionou o tratamento da endometriose, oferecendo uma abordagem eficaz e menos traumática para aliviar sintomas e melhorar a qualidade de vida. Embora não seja uma cura definitiva, especialmente em casos graves, ela representa uma ferramenta poderosa no manejo dessa condição complexa.
Se você tem suspeita ou foi diagnosticada com endometriose, procure um especialista para discutir as melhores opções de tratamento para o seu caso.