Autor: Dra. Tânia Regina A. Perci

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Quais são os sintomas das principais patologias do colo uterino?

O colo uterino pode apresentar várias patologias, que variam desde condições benignas até doenças mais graves. Algumas das principais com seus respectivos sintomas são:

1. Cervicite

  • Descrição: Inflamação do colo uterino, frequentemente causada por infecções (como clamídia ou gonorreia) ou irritações.
  • Sintomas: Secreção vaginal anormal (com ou sem odor), dor durante o relacionamento sexual, sangramento entre períodos menstruais e dor pélvica.

2. Ectopia Cervical (Ectropião)

  • Descrição: Quando as células da camada interna do colo uterino (células glandulares) estão presentes na superfície externa do colo.
  • Sintomas: Secreção vaginal aumentada, sangramento ou manchas vaginais após o sexo ou entre períodos menstruais.

3. Pólipos Cervicais

  • Descrição: Crescimentos benignos no colo uterino que podem se desenvolver devido a inflamações ou alterações hormonais.
  • Sintomas: Sangramento vaginal anormal, sangramento pós-menopausa, secreção vaginal anormal, ou dor durante o sexo.

4. Displasia Cervical

  • Descrição: Alterações precoces nas células do colo uterino que podem preceder o câncer cervical.
  • Sintomas: Geralmente não causa sintomas visíveis, mas pode levar a sangramentos vaginais anormais e secreções. É frequentemente detectada através de exames de Papanicolau (Pap).

5. Câncer Cervical

  • Descrição: Crescimento maligno de células no colo uterino, frequentemente associado ao HPV (vírus do papiloma humano).
  • Sintomas: Sangramento vaginal anormal (incluindo após o sexo), secreção vaginal aquosa e sanguinolenta, dor pélvica, e dor durante o sexo. Em estágios mais avançados, pode haver dor nas costas, perda de peso inexplicada e inchaço nas pernas.

6. Infecção por HPV (Papilomavírus Humano)

  • Descrição: Infecção viral que pode causar verrugas genitais e está associada ao risco de câncer cervical.
  • Sintomas: Muitas vezes assintomática, mas pode causar verrugas genitais visíveis. O câncer cervical associado ao HPV pode ter sintomas semelhantes aos descritos anteriormente.

7. Endometriose

  • Descrição: Presença de tecido semelhante ao endométrio fora do útero, que pode afetar o colo uterino.
  • Sintomas: Dor pélvica crônica, dor durante o sexo, sangramentos menstruais intensos e irregularidades menstruais.

Para diagnóstico e tratamento adequado, é fundamental realizar exames regulares, como o exame de Papanicolau e, se necessário, uma colposcopia ou biópsia.

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Adenomiose: o que é e como tratar?

Adenomiose é uma condição médica na qual o tecido que normalmente reveste o útero começa a crescer dentro da parede muscular do útero (miométrio). Esse tecido é chamado de endométrio e é o mesmo tecido que é eliminado durante a menstruação.

Na adenomiose, o endométrio se incrusta na camada muscular do útero, o que pode resultar em um útero aumentado de tamanho e frequentemente leva a sintomas como menstruações mais intensas e prolongadas, cólicas menstruais mais fortes e dor pélvica crônica. A adenomiose pode ocorrer isoladamente ou em combinação com outras condições uterinas, como os miomas uterinos.

O diagnóstico geralmente é feito com base nos sintomas, exame físico e exames de imagem, como ultrassonografia transvaginal ou ressonância magnética. O tratamento pode envolver desde o uso de medicamentos para alívio dos sintomas até intervenções cirúrgicas, dependendo da gravidade dos sintomas e do desejo da paciente de preservar a fertilidade.

Como funciona o tratamento?

O tratamento da adenomiose pode variar dependendo da gravidade dos sintomas e das necessidades da paciente. As opções de tratamento incluem:

  • Medicamentos:

-Anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs): Podem ser utilizados para aliviar a dor menstrual.

Hormônios: Como contraceptivos orais combinados, que podem ajudar a reduzir o crescimento do tecido endometrial. Outras opções incluem progestágenos, dispositivos intrauterinos liberadores de progestágenos (DIU), ou agonistas de GnRH, que suprimem temporariamente a produção de hormônios ovarianos.

  • Procedimentos minimamente invasivos:

Embolização uterina: É um procedimento realizado por um radiologista intervencionista para reduzir o fluxo sanguíneo para o útero, ajudando a diminuir os sintomas.

Ablação endometrial: Em alguns casos, a remoção cirúrgica do tecido endometrial pode ser feita por meio de técnicas como a ablação por radiofrequência.

  • Cirurgia:

Histerectomia: Em casos graves ou quando outros tratamentos não são eficazes, a remoção cirúrgica do útero (histerectomia) pode ser recomendada. Isso geralmente resolve completamente os sintomas da adenomiose, mas é uma opção irreversível para mulheres que desejam preservar a fertilidade.

  • Tratamentos alternativos: 

Alguns tratamentos complementares, como acupuntura, podem ajudar a aliviar a dor em alguns casos, embora sua eficácia varie de pessoa para pessoa.

A escolha do tratamento adequado depende de vários fatores, incluindo a gravidade dos sintomas, a idade da paciente, o desejo de preservar a fertilidade e outras condições médicas que possam estar presentes. É importante que qualquer decisão seja discutida em detalhes com um médico especializado, para garantir que a abordagem escolhida seja a mais apropriada para a situação específica da paciente.

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Ácido Hialurônico Vaginal: quais são os benefícios?

O ácido hialurônico é uma substância naturalmente presente no corpo humano, conhecida por suas propriedades hidratantes e regenerativas. Na área vaginal, o ácido hialurônico pode ser utilizado para melhorar a hidratação e a elasticidade dos tecidos, especialmente em mulheres que sofrem de secura vaginal ou outras condições que afetam a mucosa vaginal.

Existem várias formas de utilizar o ácido hialurônico na região vaginal, incluindo:

  1. Géis ou cremes: São aplicados diretamente na mucosa vaginal para ajudar a hidratar e restaurar a elasticidade dos tecidos.
  2. Preenchedores: Alguns produtos contêm ácido hialurônico para uso específico na região vaginal, com o objetivo de melhorar a hidratação e suavizar rugas ou linhas finas.
  3. Procedimentos médicos: Em alguns casos, procedimentos médicos podem ser realizados para injetar ácido hialurônico diretamente na mucosa vaginal, visando melhorar a hidratação e a saúde dos tecidos.

É importante destacar que qualquer uso de ácido hialurônico na área vaginal deve ser discutido com um profissional de saúde qualificado, como um ginecologista ou dermatologista especializado em saúde íntima feminina.

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Como funciona a laqueadura por videolaparoscopia?

A laqueadura por videolaparoscopia é uma técnica avançada para a realização da ligadura de trompas, proporcionando um método contraceptivo permanente através de uma abordagem minimamente invasiva. Vamos explorar cada etapa do processo, desde a preparação até a recuperação.

O que é a Laqueadura por Videolaparoscopia?

A laqueadura por videolaparoscopia é um procedimento cirúrgico que interrompe a passagem dos óvulos pelas trompas de Falópio, impedindo a fertilização e a gravidez. Utiliza-se uma pequena câmera e instrumentos especiais inseridos através de pequenas incisões para realizar a operação com precisão.

Preparo Pré-Operatório

Consulta Médica

A paciente inicialmente consulta um ginecologista para discutir seu histórico médico, entender o procedimento e receber orientações detalhadas. Esta etapa é crucial para assegurar que a paciente esteja informada e apta para a cirurgia.

Exames

Exames de sangue e de imagem são geralmente solicitados para verificar a saúde geral da paciente e garantir que não haja contraindicações para a cirurgia.

Jejum

É necessário manter jejum de 8 a 12 horas antes da cirurgia, conforme orientações do médico, para minimizar os riscos associados à anestesia geral.

O Procedimento Cirúrgico

Anestesia

No dia da cirurgia, a paciente recebe anestesia geral para garantir que esteja completamente confortável e sem dor durante o procedimento.

Inserção dos Trocartes

O cirurgião realiza de 2 a 4 pequenas incisões no abdômen, cada uma variando entre 0,5 a 1 cm. Por essas aberturas, são inseridos trocartes, que permitem a introdução dos instrumentos cirúrgicos.

Insuflação do Abdômen

Para facilitar a visibilidade e o acesso aos órgãos internos, o abdômen é insuflado com dióxido de carbono (CO2). Isso cria um espaço que ajuda o cirurgião a manobrar os instrumentos com segurança.

Uso do Laparoscópio

Um laparoscópio, que é uma pequena câmera, é inserido através de um dos trocartes. Ele transmite imagens do interior do abdômen para um monitor, permitindo que o cirurgião visualize as trompas de Falópio com clareza.

Interrupção das Trompas

Utilizando instrumentos inseridos pelos outros trocartes, o cirurgião bloqueia ou corta as trompas de Falópio. As técnicas utilizadas podem incluir a aplicação de clipes, anéis, ou a cauterização das trompas.

Pós-Operatório

Fechamento das Incisões

As pequenas incisões são fechadas com suturas ou cola cirúrgica, minimizando as cicatrizes e promovendo uma recuperação mais rápida.

Recuperação Imediata

A paciente é levada para a sala de recuperação, onde permanece em observação até que os efeitos da anestesia passem completamente.

Alta Hospitalar

Na maioria dos casos, a paciente recebe alta no mesmo dia, podendo voltar para casa e iniciar o período de recuperação.

Benefícios da Laqueadura por Videolaparoscopia

  • Minimamente Invasiva: Menor trauma ao corpo, resultando em menos dor pós-operatória e cicatrizes menores.
  • Recuperação Rápida: A maioria das pacientes pode retomar suas atividades normais em poucos dias.
  • Eficácia Alta: Quando realizada corretamente, é altamente eficaz na prevenção da gravidez.

Cuidados Pós-Operatórios

Repouso

É recomendado repouso por 24 a 48 horas após a cirurgia para permitir que o corpo comece a se recuperar.

Medicação

Analgésicos podem ser prescritos para controlar a dor pós-operatória, se necessário.

Retorno às Atividades

Atividades físicas intensas devem ser evitadas por pelo menos uma semana para garantir uma recuperação segura.

Sinais de Complicação

Sinais como febre, dor intensa ou secreção nas incisões devem ser reportados ao médico imediatamente para avaliação.

A laqueadura por videolaparoscopia oferece uma solução contraceptiva permanente e eficaz para mulheres que não desejam mais ter filhos. Entretanto, é importante lembrar que se trata de um procedimento irreversível, e a decisão deve ser tomada após uma avaliação cuidadosa das necessidades pessoais. Consultar um ginecologista é essencial para garantir que esta seja a escolha mais adequada.

Está considerando a laqueadura por videolaparoscopia? Agende sua consulta comigo agora mesmo para discutirmos suas opções e esclarecer todas as suas dúvidas!

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Nódulo no seio: o que pode ser?

Nódulos no seio são massas ou inchaços que podem ser detectados no tecido mamário. Eles podem ter várias causas, e nem todos são câncer. Essas são algumas possíveis causas de nódulos no seio:

  • Cistos Mamários: Bolsas cheias de líquido que são comuns em mulheres entre 30 e 50 anos. Eles podem ser dolorosos, especialmente antes do ciclo menstrual.
  • Fibroadenomas: Tumores benignos compostos por tecido glandular e fibroso. Eles são mais comuns em mulheres jovens e geralmente não causam dor.
  • Alterações Fibrocísticas: Mudanças benignas no tecido mamário que podem causar nódulos, dor e sensibilidade. Estas alterações são frequentemente influenciadas pelo ciclo menstrual.
  • Papilomas Intraductais: Pequenos tumores benignos que se formam nos ductos mamários. Eles podem causar secreção pelo mamilo.
  • Infecções e Abscessos: Infecções no tecido mamário podem levar à formação de abscessos, que são coleções de pus.
  • Necrose Gordurosa: Áreas de gordura no seio que foram danificadas e formaram um nódulo. Pode ocorrer após uma lesão ou cirurgia na mama.
  • Câncer de Mama: Embora menos comum, os nódulos podem ser malignos. O câncer de mama pode se apresentar como um nódulo indolor e de contorno irregular.
  • Lipomas: Tumores benignos de gordura que são geralmente macios e móveis.

Se você encontrou um nódulo no seio, é importante marcar sua consulta comigo agora mesmo. Assim poderei recomendar a você  exames como mamografia, ultrassonografia ou biópsia para determinar a natureza do nódulo. A detecção precoce é crucial para um tratamento eficaz, especialmente no caso de câncer de mama.

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Preventivo do câncer de mama: entenda a importância de fazer anualmente

Fazer o exame preventivo de câncer de mama anualmente é crucial por várias razões, principalmente relacionadas à detecção precoce e ao aumento das chances de tratamento bem-sucedido. Sendo assim, trouxe para você os principais motivos para a importância desse exame regular:

1. Detecção Precoce

O câncer de mama, quando detectado em estágios iniciais, tem uma taxa de cura significativamente mais alta. Mamografias anuais podem identificar tumores pequenos e outras alterações no tecido mamário antes que se tornem palpáveis ou apresentem sintomas.

2. Aumento das Chances de Sobrevivência

Estudos mostram que a detecção precoce do câncer de mama pode reduzir a mortalidade em até 30%. A identificação de cânceres em estágios iniciais permite tratamentos menos invasivos e mais eficazes.

3. Menor Necessidade de Tratamentos Agressivos

Tumores pequenos e menos avançados frequentemente requerem tratamentos menos agressivos, como cirurgias menores, e menos sessões de quimioterapia ou radioterapia. Isso reduz os efeitos colaterais e melhora a qualidade de vida do paciente.

4. Monitoramento de Alterações

Mamografias anuais permitem um monitoramento contínuo do tecido mamário, facilitando a identificação de quaisquer alterações ao longo do tempo. Isso é particularmente importante para mulheres com histórico familiar de câncer de mama ou com fatores de risco elevados.

5. Tranquilidade Mental

Para muitas mulheres, realizar exames regulares proporciona uma sensação de controle sobre a própria saúde e alivia a ansiedade relacionada à possibilidade de desenvolver a doença.

6. Melhor Planejamento de Saúde

A detecção precoce do câncer de mama pode permitir um melhor planejamento pessoal e profissional. Mulheres diagnosticadas cedo têm mais opções de tratamento e podem planejar suas vidas com mais informações sobre sua condição de saúde.

7. Custo-Benefício

Embora o custo de exames anuais possa ser um fator a considerar, a detecção precoce pode, a longo prazo, resultar em menores custos associados ao tratamento de estágios avançados da doença, que são geralmente mais caros e complexos.

8. Educação e Conscientização

O exame preventivo regular também serve como um momento para educação e conscientização sobre a saúde mamária, incentivando hábitos saudáveis e o autoexame regular.

Recomendações Médicas

Organizações de saúde, como a Sociedade Americana do Câncer e a Sociedade Brasileira de Mastologia, geralmente recomendam que mulheres com risco médio de câncer de mama comecem a fazer mamografias anuais aos 40 anos. No entanto, recomendações específicas podem variar dependendo do histórico médico e dos fatores de risco individuais.

A adesão a exames preventivos anuais é, portanto, uma prática essencial na manutenção da saúde e na luta contra o câncer de mama.

Ainda não fez o seu preventivo deste ano? Marque agora mesmo a sua consulta comigo!